【出 处】：

【作 者】： 张娜 [1] ; 陈志刚 [1] ; 孟繁兴 [1] ; 李学军 [1] ; 蔡英丽 [1] ; 王乐 [1] ; 马丽珍 [1] ; 林参 [1] ; 高芳 [1] ; 刘强 [2]

【摘 要】 目的探讨缺血性中风大小动脉病变与预后的关系。方法将207例缺血性中风急性期患者，根据缺血性脑血管病类肝素药物治疗急性缺血性脑卒中试验（TOAST）分型诊断标准结合影像学的方法，分为大动脉病变组87例、小动脉组病变120例，对2组患者中风病的美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、改良Rankin量表（MRS）、日常生活活动能力量表（ADL）评分进行动态比较。结果①中风病发病后1、2、3、7、14、28d6个时点NIHSS量表得分的动态演变显示出与证候得分类似的规律性，大动脉病变的曲线形态多为发病后先上升，后下降；而小动脉病变曲线形态表现为先下降后上升，再下降，在第2天多会出现一个波谷，曲线波峰多在3～7d之间。②在大小动脉病变的预后方面，大动脉病变组MRS评分、NIHSS评分明显高于小动脉病变组，提示大动脉病变组较小动脉病变组预后差。2组ADL差异不显著。结论缺血性中风大小动脉病变表现出不同的预后变化规律，大动脉病变组较小动脉病变组预后差。